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动态血压监测(ABPM)的临床应用
更新时间:2010-05-29 20:59:30  点击次数:192
高血压是一种严重危害人类健康的疾病,客观真实的血压测量在高血压的诊断和治疗与预后判断上起着至关重要的作用。动态血压监测(ABPM)能较好地反映患者的真实血压变化,在临床应用上显示出很多的优点,对高血压的诊断与治疗、评价高血压治疗疗效与预后及判断靶器官损害等方面都具有重要的意义。
 
 
ABPM在高血压诊断中的临床应用:
 
1、“白大衣”高血压   随着ABPM的应用,目前已把ABPM作为诊断“白大衣”高血压的首选方法,通过ABPM的监测可以明确诊断,从而解除就诊人员的心理负担,避免抗高血压药物的不合理应用。
 
2 隐匿性高血压   这类患者只有通过ABPM监测才能得到诊断,一般认为当患者具有偶测血压的偶尔增高、家族史中父母均为高血压患者,糖尿病患者等因素时建议进行ABPM监测以明确诊断。
 
3、夜间高血压   ABPM是目前对于夜间血压监测唯一的一项非侵入性方法,研究发现当夜间血压增高5%,则发生心血管事件的比率上升达20%,而且夜间血压不下降往往提示存在着继发性高血压可能。
 
4、老年高血压   ABPM往往比偶测血压更能明确反映老年高血压类型,以便更好地制定合理的治疗措施,以及判断治疗效果,从而减少高血压并发症的发生。
 
5、妊娠高血压   ABPM技术在妊娠妇女中已得到广泛的应用,对妊娠18周后的24h血压是预测中晚期母婴病理变化的一项良好指标,在妊娠中晚期应用动态血压监测可以预测妊娠高血压的不良结局,对于动态血压筛查阳性者进行干预治疗,可以减少妊娠不良结局的发生。
 
 
6、低血压   出现低血压症状时也可以用ABPM来诊断,它同样能够发现由于抗高血压治疗时引起的低血压;有助于诊断体位性低血压及饭后低血压,以及避免在血压低时服用降压药。
 
7、顽固性高血压   当联合使用≥3种降压药,偶测血压仍高于140/90mmHg时,通过ABPM鉴别是真正顽固性高血压还是白大衣效应所引起的高血压,进一步来指导用药剂量和服药时间。
 
    随着ABPM的广泛应用,我科引进德国原装血压监测仪,可满足患者检查的需要,临床医生可根据患者情况申请检查该项目,周一至周日均可满足广大患者检查需求,我们将竭诚为患者服务!
 
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